28
Мазь с пчелиным ядом и НПВС
Опубликовал: Petr_MSМазь с пчелиным ядом и НПВС для лечения грыжи межпозвоночного диска, артрозов и артритов
Боль в суставах и спине — одна из проблем современного здравоохранения, именно из-за нее 90% пациентов приходят к врачу. К большому сожалению, у 10% трудоспособного населения боль в спине и суставах вызывает временную утрату трудоспособности, у 5% — стойкую. Хроническая боль тяжело корригируется и не позволяет быстро повысить качество жизни.
Лечение таких заболеваний, как артрит (воспаление сустава), артроз (дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща), грыжа (нарушение костно-мышечной системы, приводящее к смещению пульпозного ядра межпозвоночного диска и разрыву фиброзного кольца), требует длительного, а иногда и пожизненного применения анальгетиков.
Анальгетическое действие нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) определяется их способностью ингибировать циклооксигеназы (ЦОГ), ферменты синтеза простагландинов, обладающих гипералгезическими и противовоспалительными свойствами. Но частое и длительное использование НПВС может вызвать большое количество побочных эффектов. Нежелательные реакции, например на слизистой желудка, напрямую связаны с силой ингибирования ЦОГ-1. Снижение продукции простагландина Е2 и простациклина в почках приводит к ишемии и т.д. Долгое применение НПВС ускоряет дегенерацию хрящевой ткани, что значительно затрудняет контроль болевого синдрома. Местные формы НПВС в сочетании с апитерапией уменьшают процент возникновения побочных эффектов.
Лекарственные средства на основе натурального сырья очень актуальны в современной медицине. Лабораторные опыты и практические исследования, проводимые специалистами в области пчеловодства, доказывают эффективность этих средств в чистом виде, а также в комплексе с другими препаратами.
Конечно, самый большой интерес представляет пчелиный яд. Это натуральный раздражитель, действующий на организм человека. Благодаря фармакологической активности пчелиный яд обладает противовоспалительным действием и высоким терапевтическим потенциалом. Кроме того, он оказывает анестезирующее, бактериостатическое и иммунологическое действие.
В состав пчелиного яда входят минеральные, высокомолекулярные и низкомолекулярные белковые вещества, аминокислоты, липиды и очень важные биологически активные соединения: пептиды, ферменты и биогенные амиды. Пчелиный яд отличается хорошей концентрацией гистамина и ацетилхолина. Лечебное действие принадлежит пептидам, наиболее высокой активностью обладают пептид 401, адолапин, мелиттин, терцапин, секапин. Также лечебное действие усиливают ферменты, а именно фосфолипаза А, фосфолипаза В и гиалуронидаза.
С учетом вышеизложенного мы объединили в одном препарате активные субстанции природного происхождения, где выражена активность противовоспалительного действия и НПВС. В результате появляется возможность уменьшить побочные эффекты и дозировку последнего.
Существует большое количество схем сочетания и применения лекарственных форм для лечения грыжи межпозвоночного диска, артритов и артрозов. При этом мазь — наиболее целесообразная форма, так как в ее состав можно включать биологически активные вещества, гидрофильные, липофильные и прочие основы. С помощью мазей также можно разрабатывать комбинированные лекарственные средства, которые могут обеспечивать потенциальное действие и влиять на патогенез заболеваний.
В основе нашей мази решили использовать лиофилизированный пчелиный яд и 5%-ный крем (гель) долгит (активное вещество ибупрофен). Концентрацию крема (геля) уменьшили за счет введения пчелиного яда. Безусловно, мы учитывали и характер заболевания (степень артроза), разновидности артритов, состояние кожи и слизистых оболочек, свойства мази и физико-химические особенности лекарственных средств.
Прежде всего нам было необходимо правильно выбрать основу, поскольку это позволяет увеличить фармакологическую активность препарата и уменьшить его токсичность. Наиболее эффективной мазевой основой служат ПЭО (полиэтиленоксиды).
Мы составили четыре образца мази на основе пчелиного яда и ибупрофена (табл. 1).
1. Состав мази
Ингредиент |
Образец |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
|
Пчелиный яд, г |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
Ибупрофен, % |
0,75 |
1,0 |
0,75 |
0,75 |
ПЭО-400, мл |
80,0 |
0 |
90, |
70,0 |
ПЭО-1500, мл |
20,0 |
30,0 |
10,0 |
30,0 |
Аэросил, г |
6,0 |
— |
— |
— |
ДМСО, мл |
— |
— |
— |
6,0 |
Метилсалицилат, г |
— |
5,0 |
— |
— |
Чтобы выбрать лучшую композицию, было важно выявить силу мазевой основы высвобождать действующее вещество. При сравнении образцов в качестве реактива использовали раствор железа окисного хлорида (10 г/л) и раствор калия ферроцианида (7 г/л), соединенные в равных частях. Спустя 6-7 минут к реактиву добавили 0,5 мл раствора хлористо-водородной кислоты. Через 0,5; 1 и 2 ч определяли диаметр зоны, окрашенной в синий цвет (табл. 2), и сделали следующий вывод: при комбинированном применении пчелиного яда и ибупрофена наблюдается явление синергизма.
2. Диффузия ибупрофена из мази
№ образца |
Диаметр окрашенной зоны, мм, через |
||
0,5 ч |
1 ч |
2 ч |
|
1 |
15 |
18 |
21 |
2 |
14 |
17 |
20 |
3 |
17 |
20 |
25 |
4 |
14 |
17 |
20 |
С учетом полученных результатов самым оптимальным оказался образец 4 (см. табл. 1). Микробиологические исследования подтвердили высокую противомикробную активность мази. При лечении пациентов не наблюдалось образование антител против пчелиного яда, организм человека к нему не привыкает. Биофармацевтические исследования позволили установить явление синергизма при приготовлении мази из пчелиного яда и ибупрофена.
Ш.М.ОМАРОВ, Р.Т.АЛХАЗОВА
З.Ш. МАГОМЕДОВА,
Р.Г.МАГОМЕДОВА, Х.Н.НАСРУЛАЕВА,
П.М. МАГОМЕДОВА
Дагестанский государственный медицинский университет,
кафедра фармакологии
ж-л «Пчеловодство» №5, 2019 г.Литература
1. Данилов А.Б., Данилов Ал.Б. Управление болью. — М., 2014.
2. Лудянский Э.А. Очерки практической апитерапии. — Вологда, 1991.
3. Омаров Ш.М. Целебные тайны продуктов пчеловодства.— Махачкала, 1997.
4. Омаров Ш.М., Магомедова З.Ш., Омарова З.М., Омаров А.Ш. Энциклопедия по апитерапии. — Махачкала, 2016.
5. Ракита Д.Р., Узбекова Д.Г. Теоретические и практические основы апитерапии. — Рязань, 2010.