22
Продукты пчел в профилактике и лечении синдрома психоэмоционального «выгорания»
Опубликовал: Petr_MSЗа последние десятилетия в цивилизованных странах медики и психологи стали выявлять у лиц так называемых «общественных» (или коммуникативных) профессий новое патологическое состояние, отличающееся от простой усталости, переутомления или астении. Американский психиатр Х.Дж.Фриденберг дал ему название синдром психоэмоционального «выгорания» (СПЭВ). Установлено, что СПЭВ достаточно распространен среди преподавателей вузов, школьных учителей, работников социальной сферы, юристов, журналистов, врачей, медицинских сестер, служащих банков, менеджеров и т.д. , которым приходится постоянно контактировать с большим числом людей. Полагают, что СПЭВ — своеобразный защитный, а затем и патологический ответ организма больного на постоянное психоэмоциональное перенапряжение.
Психоэмоциональному «выгоранию» в особенности подвержены люди с неустойчивой нервной системой. При данном заболевании скачет артериальное давление (по типу нейроциркулярной дистонии), ухудшается самочувствие, снижается работоспособность. Постепенно нарастают явления беспричинной тревоги, астении, создается обстановка повышенной раздражительности и общей нервозности. Пациент замечает, что его работа перестала приносить ему удовлетворение. Постепенно возникает угнетенное состояние, депрессия, со временем появляется чувство эмоциональной опустошенности, желание поменять место работы и даже профессию. В целом для СПЭВ характерно сочетание депрессивных, астенических и невротических проявлений, которые со временем усугубляются и в конечном итоге приводят к потере трудоспособности.
Показательно, что наряду с нарушениями психоэмоциональной сферы у больных со СПЭВ наблюдается угнетение иммунобиологической защиты организма. В результате такие пациенты становятся особенно уязвимы к вирусным инфекциям. По нашим данным, у больных со СПЭВ в 3-4 раза снижается порог чувствительности к бактериальным инфекциям, в результате чего у них отмечаются повторные ангины, а нередко также обострения очаговой хронической инфекции (гаймориты, отиты и др.).
В США диагностику СПЭВ ведут уже более 20 лет (с начала 80-х годов прошлого столетия). У нас в таких случаях обычно ставят диагноз астено-невротического или астено-депрессивного синдрома, а с учетом частых респираторных инфекций или ангин — постинфекционной астении, в связи с чем больным назначают антидепрессанты, седативные препараты и т.д. , но без особого успеха.
Да это и понятно, поскольку больные обращаются к врачу обычно в той стадии СПЭВ, которая кроме чисто психоэмоциональных расстройств характеризуется глубокими нарушениями со стороны иммунной системы по типу вторичного иммунодефицитного состояния. На этом фоне закономерно оживляется хроническая персистирующая вирусная инфекция, в том числе герпетическая, которая может поражать лимбическую систему головного мозга, отвечающего за интеграцию основных адаптационных (приспособленческих) функций организма.
Наш клинический опыт показывает, что в профилактике и в лечении СПЭВ весьма важное место должны занимать продукты пчеловодства, которые не только восстанавливают оптимальное функциональное состояние центральной нервной системы, но и способны нормализовать показатели иммунной системы, повышать уровень естественной антиинфекционной резистентности, в результате чего существенно снижают частоту возникновения вирусных и бактериальных инфекций у больного. При постановке диагноза СПЭВ мы прежде всего исключаем сходные по клиническому течению пограничные нервно-психические состояния — синдромы хронической усталости, повышенной утомляемости и т.д. путем консультации больного у высококвалифицированного психоневролога.
После определения данной патологии рекомендуем пациенту взять отпуск на 3-4 недели, в зависимости от выраженности у него болезненных проявлений, для проведения первого (основного) курса лечения. В это время пациент должен при возможности уехать с постоянного места проживания. В летний период советуем ему уехать на пасеку, совершать длительные прогулки и применять специальную диету — парное коровье или козье молоко с ржаным черным хлебом и свежим медом. Мы рекомендуем принимать в день не менее 200 мл меда. Эта простая диета обеспечивает полностью организм белками (за счет молока), витаминами группы В (которых много в ржаном хлебе, выпеченном из муки грубого помола в домашних условиях), а энергетическая составляющая покрывается полностью натуральным пчелиным медом. Если у больного нет аллергии на ужаления пчелами, в этот период проводим дополнительное лечение пчелиным ядом. Обычно мы используем нарастающее количество пчелоужалений через день по схеме 1-2-4-6-6-8-10-10-12-12-14-14-16-16, что соответствует 28 дням лечения данным методом. Однако в отдельных случаях, по желанию пациента, который начал гораздо лучше себя чувствовать, уже после 6-7 процедур пчелоужаления мы доводим их число до 20 и даже 23 к концу курса лечения. В этот же период для очищения организма от накопившихся токсических веществ дополнительно применяем кремнеземные энтеросорбенты (силард П, атоксил, энтеросгель, полифит П и др.) в виде 1-2%-ной водной суспензии по 200 мл 3 раза в день между приемами пищи и некоторые фитопрепараты для очистки желчевыводящих путей, например экстракт артишока колючего по 0,2-0,4 г 3 раза в день за 15-20 мин до приема пищи. Для проведения пчелоужалений чаще всего используем биологически активные точки находящиеся вдоль всего позвоночника, а при тенденции у пациента к повышению артериального давления (нейроциркулярная дистония по гипертоническому типу) — также на затылочной области или в верхней части шеи по ее задней поверхности у места перехода в затылок. Пациенты, как правило, пчелоужаления переносят довольно хорошо.
Одновременно с приемом меда и пчелоужалениями обязательно назначаем пациентам прополис в виде прополисного молока или масла. Пациенты получали по ½ стакана свежего цельного молока, содержащего прополис (1:10), 2 раза в день в течение 20-30 дней подряд. Критериями эффективности проводимого лечения было прежде всего улучшение общего состояния и самочувствия, появление у пациентов интереса к жизни, а также постепенная ликвидация астенического или астеноневротического состояния, уменьшение выраженности депрессии. Через 2-3 недели проводимого лечения больные начинали интересоваться новостями, просили свежие газеты (которые до этого не читали), начинали строить планы на будущее. Постепенно у них исчезало стойкое отвращение к работе, они начинали говорить о сослуживцах, вспоминать веселые моменты из общения с ними. У всех больных к концу 4-й недели лечения клинически видимые проявления СПЭВ исчезали.
Наилучшие результаты лечения СПЭВ получены в летнее время в курортной местности Донбасса на базе вновь открытого реабилитационного центра, в Кременских лесах, где наши пациенты могли находиться вблизи экспериментальной пасеки, созданной энтузиастом пчеловодства кандидатом медицинских наук А.А.Высоцким, которая расположена в центре посадок эхинацеи пурпурной. Больные со СПЭВ осуществляли дозированную ходьбу среди лекарственных медоносных растений и ежедневно получали порцию целебного монофлерного эхинацеевого меда и прополисного масла. Естественно, дополнительно проводилось пчелоужаление. Подавляющее большинство этой группы пациентов после завершения курса лечения продуктами пчеловодства почувствовали себя совершенно здоровыми. Полная нормализация самочувствия у них подтверждалась и данными лабораторных биохимических исследований.
Одним из важнейших обобщенных показателей естественной антиинфекционной резистентности является бактерицидная активность кожи и тесно с нею связанная обсеменен-ность кожных покровов бактериями. Удобным современным методом оценки этого показателя является определение числа бактерий на площади бакпечатки на предплечье больного. В среднем число колоний на бакпечатке у здорового человека составляет 20±3. У обследованных нами больных с наличием СПЭВ до начала апитерапии в большинстве случаев число колоний бактерий на площади бакпечатки превышало 200, то есть было более чем в 10 раз выше нормы. Это свидетельствовало о выраженном снижении у них естественной антиинфекционной резистентности, что являлось причиной повторных респираторных заболеваний, ангин, обострения хронических очагов инфекции. Применение апитерапии обеспечило уменьшение этого показателя, что свидетельствует о существенном повышении естественной антиинфекционной резистентности у наблюдавшихся нами пациентов.
Итак, первый (основной) курс лечения СПЭВ заключается в сочетании приема в достаточном количестве меда и прополиса. Однако после возвращения в свою обычную среду обитания и на свое рабочее место может возникнуть рецидив этого достаточно тягостного для больных патологического состояния. Какова наша тактика дальнейшего ведения этих пациентов?
Прежде всего рекомендуем им чередовать труд и отдых. Ежедневно не менее 1-2 ч проводить на воздухе, а в выходные дни в любое время года выезжать за город. Подробно рассказываем пациентам о роли легких отрицательно заряженных аэроионов атмосферного воздуха в поддержании их здоровья.
По нашему настоянию больные полностью исключают из рациона рафинированный сахар и заменяют его медом. Это обязательное условие. Только в этом случае мы беремся лечить таких больных.
Сколько же меда нужно употреблять? Опыт показывает, что оптимальной дозой является 80-100 г. меда в сутки, который принимают 4-6 раз в день, добавляя в зеленый чай с лимоном или намазывая густо медом тонкие кусочки сыра, который (как источник натурального белка) мы рекомендуем употреблять с зеленым чаем.
Периодически (с интервалом в 2-3 месяца), следует повторять лечение прополисом, что очень хорошо тонизирует нервную систему больных и повышает их иммунобиологическую реактивность. За последние годы в комплексной терапии больных с наличием СПЭВ мы широко используем апипрепараты компании «Тенториум» (Пермь), в частности апибальзам II, состоящий из высококачественного очищенного прополиса и животного жира. Апибальзам II мы назначаем по 1-1,5 чайной ложки за 20-30 мин до приема пищи 3-4 раза в день, запивая горячим зеленым чаем, молоком или натуральным какао. Курс лечения апибальзамом, по нашему наблюдению, должен продолжаться не менее 1 месяца, но зачастую по желанию самих больных, почувствовавших явные улучшения своего состояния, прием апибальзама II может продолжаться 2-3 месяца.
Для профилактики СПЭВ рекомендуем принимать по 30-40 мл меда 3 раза в день вместе с крупнолистовым зеленый чаем и лимоном, полностью исключив из рациона сахар. Прием 90-120 мл высококачественного меда полностью обеспечивает энергетические потребности человека и снабжает его значительным количеством биологически активных веществ (ферментов, витаминов, гормонов), входящих в состав меда. При возможности лучше использовать монофлерные сорта меда, например липовый или гречишный.
Регулярное и систематическое употребление меда и периодический прием прополиса (который помимо иммуноактивного действия обладает бактерицидным эффектом и препятствует размножению бактерий и вирусов в вашем организме) — залог надежной профилактики СПЭВ!
В.М.ФРОЛОВ,
доктор медицинских наук, профессор,
академик АН ВШ Украины
и Нью-Йоркской академии наук;
Н.А.ПЕРЕСАДИН,
доктор медицинских наук, профессор
г. Луганск
ж-л «Пчеловодство» №9, 2009 г.