30
Состояние мужского здоровья
Опубликовал: Petr_MSКомплексная апифитогирудотерапия нарушений потенции
Глобальная медико-социальная проблема последних десятилетий, которая в амбулаторно-стационарной практике семейной медицины стала поистине междисциплинарной, — состояние мужского здоровья, при этом одной из ключевых тем остается эректильная дисфункция (импотенция). Ослабление сексуальных возможностей представителей сильного пола средней и пожилой возрастных групп по существу сделала нарушение эрекции своеобразным знаком угасания «основного инстинкта» и синонимом общего увядания организма. Исследование феномена возрастного уменьшения репродуктивной активности у мужчин уходит корнями в глубины седой древности. Они описаны, например, в древнеегипетском медицинском трактате «Папирус Эберса», сочинениях китайских и индийских врачей.
Современными фундаментальными андрологическими исследованиями установлено, что главная причина обсуждаемых негативных изменений в потенциале мужского здоровья находится в эндокринно-гормональной сфере представителей сильного пола. Иными словами, пусковые обстоятельства ослабления эрекции полового члена заключаются в постепенной гормональной перестройке, связанной со старением всего организма. Геронтологи выявили четыре группы факторов, вызывающих половое бессилие.
К первой группе относят разнообразные, особенно хронически накапливающиеся психоэмоциональные расстройства и разлады (повышенная физическая и умственная утомляемость с невозможностью полноценного восстановления утраченных сил, перепады настроений, неполноценный сон, раздражительность, нарушения либидо и снижение сексуальной активности).
Вторая группа включает вегето-сосудистые дисфункции (нестабильное кровяное давление, головные боли по типу мигренозных, увеличенная пульсовая активность, или тахикардия, неприятные ощущения в левой половине грудной клетки, то есть боли в сердце).
В третью группу входят метаболические расстройства (нарастание с годами массы тела, уменьшение уровня физической выносливости, падение мускульной силы).
Четвертая группа связана с локальными расстройствами в самой урогенитальной сфере (нарушение качества процесса мочеиспускания, расстройство фертильности, ухудшение качества эрекции).
Статистические материалы органов здравоохранения РФ последних лет свидетельствуют о том, что эректильная дисфункция (ЭД) в нашей стране наблюдается более чем у 50% мужчин, достигших 40-70 лет. С течением времени ситуация осложняется: в возрасте старше 70 лет подобное страдание регистрируется не менее чем у 70% мужчин. При этом замечено, что курящие люди сталкиваются с ЭД на 15-20% чаще, чем не имеющие подобной пагубной привычки.
Эксперты Всемирной организации здравоохранения обоснованно утверждают, что каждый третий мужчина старше 60 лет вообще не в состоянии полноценно выполнить половой акт. По данным И.И.Горпинченко (1998—2000) и П.Раснера (2017), среди мужчин, находящихся в состоянии депрессии (при разных степенях ее выраженности), ЭД встречается у 25-90% опрошенных. Весьма важно упомянуть о том, что многие нередко смущаются говорить о проблемах сексуального здоровья с лечащим врачом и (или) с сексуальной партнершей, а это только загоняет проблему в тупик.
Достижения фармацевтической индустрии казалось бы сняли проблему ЭД. Однако ведущие специалисты — урологи и сексопатологи — подчеркивают, что не менее 25% всех случаев ЭД (помимо атеросклеротических, неврологических, диабетических и иных ключевых факторов риска) связаны с побочным влиянием медикаментов синтетического производства: бета-адреноблокаторов и гормонов, а также с негативным влиянием спиртсодержащих и наркотических субстанций.
Для лиц пожилого и старческого возраста, часто принимающих нитратные медикаментозные средства по поводу ишемической болезни сердца, широко рекламируемые ингибиторы фосфодиэстеразы абсолютно противопоказаны. В разных странах задокументированы летальные случаи при использовании ингибиторов фосфодиэстеразы больными, употреблявшими нитратные медикаментозные средства.
Целью настоящего исследования стало изучение проблем улучшения сексуальной функции и качества жизни мужчин, страдающих расстройствами эрекции, с помощью продуктов пчел (апитерапия) в комплексе с лекарственными растениями (фитотерапия) и медицинскими пиявками (гирудотерапия).
Как отмечают Н.Е.Веремьев, Ш.М.Омаров, Р.Д.Сейфулла, М.М.Френкель и другие авторы, длительное время работавшие в обозначенном направлении, продукты пчел потенцируют позитивное влияние растительных средств, усиливая общее реабилитационное воздействие на организм мужчин. Гирудотерапия оказывает рефлексотерапевтическое влияние (по типу иглоукалывания), прекрасно нормализует кровоснабжение органов по месту прикладывания пиявок.
В 2015 г. мы начали применять комплексную апифитогирудотерапию 87 мужчинам в возрасте 62-75 лет с хронической фоновой патологией преимущественно кардиологического и неврологического характера: ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью, остеохондрозами и т.д. (Пациентов с эндокринной патологией — сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы — в разработку намеренно не брали.) Предварительно у всех больных с различной степенью нарушения эрекции пениса взяли соответствующие пробы, используемые в урологии, чтобы исключить проявление хронического простатита. Кроме того, провели анонимное анкетирование, чтобы изучить качество жизни пациентов. С этой целью каждый наблюдаемый заполнил опросные листы до начала и после окончания лечения.
Базисной задачей в настоящем исследовании мы считали достижение комплайенса (согласованного лечения по типу договора между врачом и конкретным больным). Следует отметить, что в ряде случаев пациентам требовались консультации психотерапевта и клинического психолога, а также специалиста по аюрведическому питанию, широко используемому в йоге.
Перед началом работы провели традиционную клиническую диагностику пациентов: гемограмму, урограмму, УЗИ, ЭКГ, иммунограмму и др. Подобные обследования больные проходили несколько раз и на протяжении всего лечения.
На начальных этапах основная задача предложенных терапевтических программ заключалась в нормализации эмоционально-волевых качеств, а также состояния нервной и эндокринной систем. С пациентами проводили беседы, призванные создать у них оптимизирующий настрой к соблюдению принципов здорового образа жизни.
Из апитерапевтических средств мы рекомендовали наблюдавшимся принимать апитонус — комплекс биологически активных субстанций на основе пчелиного меда и маточного молочка — по 5 г (1 ч. ложка 3 раза в день во время приема пищи на протяжении 21-28 дней). В течение года курс повторяли 2-3 раза.
Параллельно больные на протяжении года проходили 3-4 цикла гирудотерапии. Начинали с 3-4 пиявок, постепенно их количество увеличивали до 30-35, меняли и топографическую зону гирудотерапии.
Из фитотерапевтических комплексов пациентам предлагали использовать настои или отвары плодов и цветков боярышника, корня алтея, березовых почек, сок листьев алоэ, настойки чеснока. Комплексы подбирали индивидуально с помощью известного в клинической иммунологии адгеренс-теста (методика проф. Х.М.Векслера) и обязательно обогащали их эхинацеевым медом, обладающим высокими иммунореабилитационными потенциями (В.М.Фролов, А.В.Высоцкий).
Наряду с вышеописанным лечением 27 пациентов получали сеансы пчелоужалений на область пояснично-крестцовой зоны (локус Os Sakrum). При этом применяли методику Н.П.Йориша.
В марте 2017 г. подвели итоги лечения и реабилитации пациентов с ЭД. В ответах на вопросы анонимного анкетирования практически все подтвердили эффективность избранного апифитотерапевтического лечения. У большинства наблюдаемых нормализовался сон, оптимизировался режим труда и отдыха, появились новые увлечения. Процесс мочеиспускания улучшился у 81% пациентов, качество эректильной функции повысилось у 49%, стабилизация артериального давления и купирование патологических проявлений со стороны периферической нервной системы зарегистрированы у 11% пациентов. После лечения 11 мужчин участвовали в сдаче норм ГТО, 6 из них выполнили возрастные нормативы.
Во время пребывания на пасеках знакомых или родственников 4 пациента прошли курс биорезонансной апитерапии. Как известно, биорезонансная апитерапия представляет собой относительно новое направление целебного применения пчел благодаря позитивному воздействию их ауры (дыхания) на больного (А.А.Пащенко, 2012; О.В.Корбут, 2013). Пациент должен находиться в непосредственной близости от пчел — на лежанке, оборудованной над ульями.
Следует отметить, что наше исследование продолжается. Заметив положительные перемены своего состояния, пациенты изменили к лучшему стиль жизни, включая питание, двигательную активность, режим труда и отдыха.
Н.А.ПЕРЕСАДИН,
доктор медицинских наук, профессор;
А.К.ОЗОЛИНА,
специалист по аюрведическому питанию;
В.А.ЗАПЛУТАНОВ,
ассистент;
И.С.ИВАНОВ,
кандидат сельскохозяйственных наук
ж-л «Пчеловодство» №6, 2017 г.